疼痛规律改变:腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性,明显不同于往常。
疼痛加剧:胃痛发作时,以往进食或服药后可缓解,而近来虽进食或服药,仍无济于事,甚至加重。
合肥凤凰肿瘤医院怎么样?体重减轻:以往胃病发作,对食欲、体力、体重无多大影响,而现在却出现食欲不振,乏力和明显体重减轻等。
便血或呕血:出现持续性便血或呕血。
其他:经毕罗氏E式胃手术后5年以上,有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状等;出现不明原因的上腹胀闷、不适、乏力、消瘦等。凡出现以上种种征兆,切不可掉以轻心,应及时到医院作目镜等检查,以明确诊断,及时诊疗。
合肥凤凰肿瘤医院怎么样?还有的,若有下述胃镜及其病理改变和X线的检查结果的应引起重视:
中度或重度的不典型增生。
40岁以上的典型上皮化生或伴重度不典型增生。
直径大于2厘米的胃溃疡,尤其是位于小弯部病程较长的溃疡。
合肥凤凰肿瘤医院怎么样?腺瘤性、无酸性或直径超过2厘米,体积较大的胃息肉且伴有肠上皮化生,尤其是出现重度不典型增生的萎缩性胃炎。
中晚期胃癌有以下几种类型:
(1)蕈伞型(或息肉样型):约占晚期胃癌的1/4,癌肿局限,主要向腔内生长,呈结节状、息肉状,表面粗糙如菜花,中央有糜烂、溃疡,亦称结节蕈伞型(彩色图3)。癌肿呈盘状,边缘高起,中央有溃疡者称盘状蕈伞型。
合肥凤凰肿瘤医院怎么样?胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔,略呈分叶状,表面不平呈颗粒状,并见有糜烂。肿物基部稍狭小,呈亚蒂型,周围粘膜未见明显浸润
(2)溃疡型:约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常造成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死造成溃疡,常较早侵及浆膜或产生淋巴结转移。
(3)浸润型:此型也分为两种,一种为局限浸润型,癌组织浸润胃壁各层,多限于胃窦部,浸润的胃壁增厚变硬,皱壁消失,多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者,称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型,又称皮革胃,癌组织在粘膜下扩展,侵及各层,范围广,使胃腔变小,胃壁厚而僵硬,粘膜仍可存在,可有充血水肿而无溃疡。
(4)合肥凤凰肿瘤医院怎么样?混合型:同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
(5)高发癌:癌组织呈多灶性,互不相连。如在萎缩性胃炎基础上产生的胃癌即可能属于此型,且多在胃体上部。
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